Джемма Джонс

Слишком молода для рака пищевода

Ныне 23-летняя, Джемма Джонс два года назад стала одним из самых молодых британцев с раком пищевода. Сначала врачи ставили девушке расстройство пищевого поведения, игнорируя возможность того, что у столь юной особы может быть раковое заболевание, обычно подкашивающее здоровье 70-летних...

'Слишком молодая' для того, чтобы иметь рак, Джемма выслушала в свой адрес несправедливое обвинение в излишней потере веса. Проблемы начались в феврале 2010-го, когда в одно прекрасное утро она принялась есть кашу с молоком – и испытала необычную боль при глотании.

Джонс говорит: 'Я пыталась поесть, но каждый раз, когда я глотала, для меня это было мучительно. Я думала, что подхватила вирус и что меня третирует ангина'.

Боли росли, и Джемма, на то время 19-летняя пышечка весом почти 85 кг, с трудом могла что-то скушать. Ее доктор диагностировал кислотный рефлюкс – отток желудочной кислоты в пищевод, горло или ротовую полость. Однако она никогда не страдала изжогой.

'Врач сказал мне, чтобы я прикупила кое-какие антациды, и отправил домой', – вспоминает Джемма.

Лекарства не подействовали. Пациентка вернулась к доктору, который призадумался о 'пищеводе Баретта', опасном осложнении гастроэзофагальной рефлюксной болезни. Клетки в нижней части пищевода начинают видоизменяться вследствие хронического кислотного повреждения. Такое состояние рассматривается как предраковое.

Обычно метаплазия клеток обнаруживается при вводе трубки с камерой в пищевод через горло. Кроме того, делается биопсия слизистой оболочки пищевода. Однако доктора порой не желают выписывать направления своим пациентам на пр

оведение дополнительных исследований. Расходы, связанные с проведением эндоскопии, составляют порядка 200 британских фунтов.

Джонс вспоминает: 'Врач просто отослал меня домой, сказав, что у меня 'может быть' пищевод Баретта. Вот и всё'.

Последующие три месяца боли продолжили нарастать. Понимая, насколько трудно Джемме дается питание, ее мать делала для нее различные жидкие супчики. За два с половиной месяца девушка потеряла больше 30 кг.

'К тому времени я была в отчаянии, – говорит она. – Я чувствовала, что меня никто не слушает'.

Джонс вновь навестила врача, которому хватило одного только взгляда на исхудавшую и 'отказывавшуюся' есть пациентку, чтобы начать думать об анорексии и булимии в ее случае.

'Я расплакалась, умоляя его поверить мне, что я серьезно больна. Но вместо этого он направил меня на групповое консультирование. Я отказалась идти. Я была так зла и так расстроена'.

Однажды ночью Джемма проснулась от приступа удушья. Она вспоминает: 'Я вбежала, схватившись за горло, в мамину спальню. Она взглянула на меня – и тут же отвезла в больницу'.

В отделении скорой помощи были взяты на анализ кровь и моча, проверено сердце девушки, но только на пятый день пребывания в больнице Джонс прошла эндоскопию. После этого тон врачей вдруг резко поменялся.

Джемму и ее мать пригла

или к врачу-консультанту, который объявил, что у пациентки в пищеводе обнаружена опухоль.

'С одной стороны, я пришла в ужас, – говорит Джонс. – С другой, я обрадовалась, что ко мне, наконец, прислушались. Биопсия подтвердила, что у меня была большая раковая опухоль, блокирующая пищевод'.

Риск возникновения рака пищевода увеличивается у пациентов с продолжительными проявлениями изжоги и ожирением. В меньшей степени на развитие рака влияет алкоголь и курение. Есть также небольшая вероятность получить заболевание по наследству. В необычном случае с молодой британкой врачам только и оставалось, что просто разводить руками...

Диагноз Джемме был поставлен с такой большой временной задержкой по двум основным причинам факторов. Роль сыграли ее пол и возраст. Рак пищевода чаще встречается у мужчин (четыре мужчины на одну женщину). Доктора также склонны считать, что средний возраст больных с раком пищевода составляет 70 лет. Дело в том, что у пожилых людей клеткам ДНК наносится куда больший урон.

Тем не менее, обратить должное внимание на симптомы Джонс медикам следовало раньше. В то время как продолжались усугубляться ее проблемы с потерей веса, не прекращались ее боли и возрастали трудности с глотанием, рост раковых клеток прогрессировал. Рак вышел за пределы пищевода, следовательно, бороться с

заболеванием стало сложнее...

Джемме была сделана операция в мае 2012-го. Она вспоминает: 'Когда я пришла в себя, врач сказал мне, что пришлось удалить не только опухоль, но и 24 лимфатических узла и три четверти желудка, чтобы остановить дальнейшие попытки распространения заболевания'.

'Меня изрезали вдоль и поперек, – добавляет девушка. – Шрамы останутся на всю жизнь'.

Хирург также удалил половину пищевода Джеммы.

'Однако уже через несколько дней, несмотря на послеоперационные боли, мое горло стало лучше. Через несколько месяцев я снова могла есть без проблем. Это такое блаженство'.

Минуло три года, и Джонс в настоящее время продолжает питаться небольшими порциями из-за резко уменьшившегося объема желудка. Ныне девушка весит почти 54 кг.

'Мои доктора сказали, что мне очень повезло, – говорит Джемма. – Обычно к тому времени как в пищеводе появляется опухоль, становится поздно что-либо предпринимать'.

'Когда доктора убрали мою опухоль, то обнаружили язвы – все поверх опухоли. Мои попытки поесть раздражали верхнюю часть опухоли. Язвы и были тем самым, что вызывало боль. Они подавали сигналы о ее наличии. Что было бы со мной, не произойти такой реакции? Никто не знает. Я могла бы умереть, а врачи только и остались бы при мнении, что у меня было расстройство пищевого поведения'